Fecundación In Vitro

La fecundación in vitro es la técnica de reproducción asistida por la que se logra la fecundación del óvulo fuera del cuerpo de la mujer.

¿Hablamos?

La importancia de un buen laboratorio FIV

La importancia de un buen laboratorio FIV

La FIV se realiza en un laboratorio especializado de Reproducción Asistida a partir de una muestra de esperma y los óvulos de la mujer que previamente han sido extraídos de su cuerpo. En la clínica, dentro del laboratorio FIV, el especialista une los gametos femenino y masculino para que se produzca la fecundación y se genere el embrión. Una vez se ha formado el embrión, se transferirá al útero de la madre mediante el procedimiento conocido como transferencia embrionaria.

TIPOS DE FECUNDACIÓN IN VITRO

TIPOS DE FECUNDACIÓN IN VITRO

tipos fiv
¿Cómo se hace una fecundación in vitro convencional? En la FIV convencional el especialista pone en contacto el óvulo con una muestra de semen ya capacitada y, de manera espontánea y natural, solo uno de los espermatozoides logrará romper la corteza del óvulo para fecundarlo.
En un proceso de FIV con ICSI es el especialista el que selecciona el espermatozoide óptimo de toda una muestra capacitada y, mediante una microinyección, perfora la corteza del óvulo y lo deposita directamente en el citoplasma, facilitando el camino de este para lograr la fecundación. En la realización de una ICSI hay una mayor manipulación del embrión, sin embargo, las tasas de éxito aumentan si se domina la técnica por parte del especialista.
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CUÁNDO SE RECOMIENDA UN TRATAMIENTO FIV

¿CUÁNDO SE RECOMIENDA UN TRATAMIENTO FIV?

¿CUÁNDO SE RECOMIENDA UN TRATAMIENTO FIV?

CUÁNDO SE RECOMIENDA UN TRATAMIENTO FIV

La fecundación in vitro es un tratamiento adecuado en los siguientes casos:

  • Ausencia, lesión u obstrucción en las trompas de Falopio.
  • Ante escasez o falta de movilidad de los espermatozoides.
  • Mujeres con endometriosis.
  • En mujeres que buscan la maternidad con edad más avanzada.

FECUNDACIÓN IN VITRO: PASOS Y CÓMO SE REALIZA

FECUNDACIÓN IN VITRO: PASOS Y CÓMO SE REALIZA

Antes de comenzar un tratamiento de fecundación in vitro es fundamental el diagnóstico y una estrategia de ciclo altamente personalizada y adaptada a cada caso.

Una vez estudiadas todas las pruebas diagnósticas complementarias y planteada la estrategia a seguir, se comienza la estimulación ovárica, un proceso médicamente controlado cuyo objetivo es lograr que los ovarios generen el máximo número de óvulos de calidad óptima.

Durante este proceso los médicos especialistas realizan diferentes controles y analíticas para controlar el crecimiento de los folículos, las estructuras celulares que contienen los óvulos.

Cuando los óvulos están maduros, se programa la punción ovárica que realizamos en los quirófanos de nuestra clínica FIV. Se trata de un procedimiento quirúrgico sencillo que requiere de sedación en la mayoría de los casos y en el que el especialista extrae de los ovarios de la mujer los óvulos maduros.

Seguidamente, estos óvulos pasan al laboratorio para ser fecundados mediante la FIV tradicional o con FIV-ICSI.

El dominio de la técnica por los especialistas, las condiciones de estabilidad del laboratorio FIV, la dotación tecnológica o la calidad de los medios de cultivo empleados son determinantes para el éxito de la fecundación in vitro.

Una vez se ha producido la fecundación, los embriones se transfieren al útero de la mujer en día 3 o en estadio de blastocisto (aproximadamente día 5) según se haya establecido en la estrategia de cada paciente. El resto de embriones se vitrificarán para ser utilizados en un futuro.

Transcurridos unos 9-10 días tras la transferencia embrionaria, realizaremos la prueba de embarazo.

PROCESO

Primera visita
La primera visita de fertilidad más completa. Todos nuestros profesionales, dedican los recursos y la atención necesarios para cada caso, sin tiempos establecidos. Centramos todos los esfuerzos en establecer un diagnóstico y una estrategia de tratamiento absolutamente personalizada. También disponible online.

Estimulación ovárica

La estimulación ovárica es el periodo de tiempo en el que a la mujer se suministra medicación hormonal para estimular los ovarios y obtener óvulos viables y de calidad para ser fecundados en el laboratorio FIV. Durante esta fase, suelen ser necesarios entre 3 y 4 controles ecográficos que pueden ser presenciales o cómodamente desde casa.

Punción
Procedimiento quirúrgico que requiere sedación y en el que el especialista aspira los folículos (estructuras celulares que contienen a los óvulos) maduros del ovario de la mujer para ser fecundados en el laboratorio FIV.

Laboratorio y cultivo embrionario
Una vez se han obtenido los óvulos y capacitado la muestra de semen, nuestros embriólogos fecundan los gametos para obtener los embriones. La fecundación en general es mediante la técnica FIV/ICSI. Una vez se ha producido la fecundación, los embriólogos observan y cuidan diariamente a los embriones mientras se produce su división celular pasando de ser cigoto (día 1) a mórula (aprox. día 4) y blastocisto (aprox. día5).

Preparación endometrial
Fase fundamental para lograr el embarazo. Consiste en preparar de forma óptima el endometrio de la mujer para que el grosor, la apariencia, la vascularización, etc. sean las adecuadas para la implantación del embrión. La preparación endometrial es absolutamente personalizada, puede realizarse en ciclo natural o sustituido.

Ecografía previa y transferencia embrionaria
Consiste en una ecografía en profundidad previa a la transferencia para comprobar el correcto estado del útero: acceso, vascularización, grosor, estructura trilaminar, etc. Si todo es correcto, se procederá a la transferencia embrionaria, momento en el que el embrión generado en el laboratorio FIV se deposita en el útero de la mujer para que implante y se produzca el embarazo. Los embriones sobrantes permanecerán criopreservados para ser utilizados en un futuro.

Analítica beta-HCG
A los 10 u 11 días tras la transferencia embrionaria se realiza una analítica de sangre para detectar pequeñas cantidades de hormona beta-hCG, (gonadotropina coriónica humana).

Visita con ecografía de alta gestacional
Sobre las semanas 8 o 9 citamos a nuestras pacientes. En esta visita se realiza una ecografía para visualizar el saco gestacional. Se entregan todas las pautas e informes y se da de alta a la paciente.

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Cómo prepararme para la transferencia embrionaria

La transferencia embrionaria es el último procedimiento en el tratamiento de reproducción asistida. Antes de la transferencia embrionaria hay que asegurarse que el endometrio está bien preparado para recibir el embrión. Si el endometrio no está bien preparado las posibilidades de que el embrión implante (aunque sean embriones A) se reducen muchísimo. Por ello, ante un endometrio dudoso es mejor cancelar la transferencia y esperar un nuevo ciclo con una preparación más ajustada para no gastar unos embriones que son irremplazables.

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