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Il papillomavirus umano (HPV) è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni: colpisce il 20% della popolazione mondiale tra i 15 e i 50 anni di età, e più della metà delle persone sessualmente attive ne è infettata, per via genitale, anale o contatto orogenitale, almeno una volta nella vita.

Nelle donne, il picco più alto di presenza di papillomavirus umano si registra nella fascia di età compresa tra i 18 ei 24 anni (28,8%). Secondo lo studio Cleopatre sulla prevalenza dell’HPV in Spagna, colpisce anche il 13,4% delle donne tra i 26 ei 45 anni e il 7,9% delle donne spagnole tra i 46 ei 65 anni. Si stima che, nel nostro Paese, due milioni di donne abbiano l’HPV.

D’altra parte, e secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, praticamente tutti i casi di cancro del collo dell’utero (99%) sono legati all’infezione genitale da HPV.

A causa della sua elevata incidenza nell’età riproduttiva, molte donne con papilloma umano che considerano l’opzione di una gravidanza temono una possibile infezione del bambino.

Presso la nostra clinica è possibile scoprire se sei affetta da HPV, se questo può compromettere la tua fertilità e che succede se hai il papilloma umano e sei incinta.

Sintomi del papillomavirus umano nelle donne

Esistono diversi tipi di papillomavirus umani. I più comuni sono le varianti di HPV 6 e 11, considerate a basso rischio e che solitamente provocano lesioni benigne degli organi genitali costituite da “papillomi”, cioè piccole verruche o condilomi.

Le varianti HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58 sono considerate ad alto rischio (dette anche oncogene) perché causano lesioni precancerose e cancro. Nello specifico, HPV 16 e 18 sono correlate al cancro uterino.

Molte volte, la presenza di questo virus non è correlata ad alcun sintomo ed è anche possibile averlo senza saperlo.

Il segno più evidente della presenza di HPV è la comparsa di verruche sugli organi genitali (vulva, vagina e cervice). Questi condilomi sono a forma di “cavolfiore”, misurano tra 2 e 5 mm e possono comparire anche intorno all’ano.

Altri sintomi non specifici che possono avvisarci della presenza di HPV sono bruciore o prurito agli organi genitali, aumento delle perdite vaginali, sanguinamento durante i rapporti sessuali o macchie sulla pelle della vulva.

Di fronte a questi sintomi o per aver avuto un rapporto sessuale con un partner con HPV, la raccomandazione è di rivolgersi al ginecologo per una visita ginecologica e un Pap test, comunemente noto come citologia vaginale.

La citologia non rileva la presenza del virus, ma rileva i cambiamenti cellulari causati da esso.

Come si cura il papillomavirus umano? Può influenzare la fertilità?

Esistono vaccini che possono prevenire l’HPV ad alto rischio e quelli che causano le verruche genitali. Attualmente, la sua somministrazione è consigliata, soprattutto alle ragazze, all’inizio della pubertà.

Sia il vaccino che l’uso del preservativo sono considerati metodi preventivi contro l’HPV.

Per quanto riguarda le persone che sono già state infettate, il virus del papilloma umano può scomparire spontaneamente, grazie al sistema immunitario. Esistono anche farmaci o medicamenti applicati localmente attraverso unguenti, creme o tinture per eliminare il prurito e le verruche genitali.

Nelle donne con desiderio riproduttivo, può essere consigliabile distruggere queste lesioni mediante laser, elettrocoagulazione e crioterapia a freddo.

In caso di lesione sospetta alla cervice, può essere eseguita una conizzazione cervicale per rimuovere parte della cervice. Poiché questo intervento è limitato alla parte più esterna, la tua fertilità non sarà compromessa. Tuttavia, è importante sapere se hai subito questo intervento chirurgico per controllare la gravidanza, poiché è associato al rischio di parto prematuro.

È un male avere il papilloma ed essere incinta? Può compromettere la gravidanza?

Le donne con diagnosi di HPV possono rimanere incinte e le possibilità che la gravidanza o il normale sviluppo del bambino siano influenzati da questo motivo sono minime.

In ogni caso, è vero che durante questa fase si può verificare un aumento delle dimensioni o del numero delle verruche dovuto a cambiamenti ormonali durante la gravidanza, aumento delle secrezioni vaginali che creano un ambiente umido nella zona genitale e possibili alterazioni del sistema immunitario.

La raccomandazione generale per le donne con papillomavirus umano o una storia di HPV è di consultare il proprio ginecologo per eseguire uno studio cellulare della zona genitale prima di rimanere incinta.

Se sei già incinta e hai il papilloma umano, gli specialisti possono sconsigliare l’applicazione di qualsiasi trattamento: sebbene alcune verruche possano essere rimosse senza compromettere la gravidanza, è normale attendere che il corpo si riprenda dopo il parto per iniziare il trattamento.

D’altra parte, si raccomanda di non vaccinare le donne in gravidanza contro il papilloma umano. Se lo desideri, puoi farlo in seguito, le donne che allattano possono ricevere questo vaccino senza inconvenienti o controindicazioni.

Ho il papillomavirus umano e sono incinta: posso dare l’HPV al mio bambino? Verranno prese misure speciali durante il parto?

Le possibilità di trasmettere il virus a tuo figlio sono molto basse. Se ciò accade, molto probabilmente il bambino si riprenderà da solo senza presentare alcun sintomo o problema.

Il caso più grave è la papillomatosi respiratoria, che si verifica quando il bambino riceve l’HPV attraverso la gola e sviluppa verruche nell’area. L’infezione nel canale del parto può anche portare a un’infezione laringea (condilomatosi laringea). Tuttavia, entrambi i casi sono molto rari.

Infine, la presenza di HPV non è un inconveniente per un parto vaginale. Solo nei casi in cui le lesioni condilomatose sono molto gravi o estese può essere raccomandato il taglio cesareo per evitare il sanguinamento genitale dovuto alla rottura del tessuto malato.

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