L’isterosalpingografia è uno dei test diagnostici con la peggiore reputazione tra le donne che stanno studiando le proprie cause di infertilità.
È vero che, in alcuni casi, può essere fastidioso; tuttavia, l’isterosalpingografia è un test rapido e semplice che ci fornirà informazioni molto preziose sullo stato delle tue tube di Falloppio e del tuo utero.
Inoltre, sapevi che in alcuni casi questo test può aumentare le probabilità di gravidanza? Questo perché, irrigando le tube di Falloppio con il liquido che viene iniettato, si possono separare le piccole aderenze che in precedenza impedivano il passaggio degli spermatozoi.
Se la tua ginecologa ha richiesto questo test di fertilità, è perché vuole valutare le tue naturali opzioni di gravidanza o la necessità di un trattamento di riproduzione assistita.
Tuttavia, non è sempre un test diagnostico essenziale.
Scopri se l’isterosalpingografia è un test adatto a te, poiché la sua utilità dipende dal tuo caso di infertilità.
Cos’è l’isterosalpingografia?
L’isterosalpingografia è un test diagnostico che viene eseguito utilizzando raggi X e una sostanza di contrasto, la quale ci permetterà di visualizzare la morfologia dell’utero e delle tube di Falloppio.
Si tratta di un esame ambulatoriale, della durata di poco più di 15 minuti, che viene eseguito nella sala di radiologia. Lo specialista somministra, attraverso la vagina, il mezzo di contrasto che andrà a macchiare l’utero e le tube, permettendo così la visibilità degli organi interni in movimento.
Se durante l’isterosalpingografia vediamo il fluido passare liberamente attraverso le tube e venire rilasciato nell’addome, possiamo allora concludere che le tube sono permeabili. Al contrario, se c’è qualcosa che blocca il liquido durante il suo tragitto e non si riesce a visualizzare l’addome, ci ritroveremo di fronte a delle tube bloccate.
Per quanto riguarda il momento più opportuno per eseguire l’isterosalpingografia, questo coinciderà con i giorni non fertili. Cioè, nella prima metà del ciclo (quando sono gia terminate le mestruazioni) per assicurarti che non ci sia una gravidanza.
Dovresti anche sapere che questo test non richiede alcuna preparazione preliminare o digiuno, anche se è possibile che raccomandino la somministrazione di antibiotici prima e dopo averlo eseguito per evitare ogni possibile infezione.
L’isterosalpingografia è un esame doloroso?
Questo dipende molto dalla tua sensibilità e dalla soglia del dolore che hai.
Per la maggior parte delle donne, un’isterosalpingografia è un test alquanto scomodo. Può provocare un dolore simile a quello delle mestruazioni, ma questo di solito scompare alla fine del test o dopo qualche ora. Se questo è il tuo caso, puoi consultare la tua ginecologa e prendere un antidolorifico per aiutarti a far fronte al disagio.
Non è un test diagnostico privo di rischi, ma stai tranquilla perché raramente provoca problemi o effetti collaterali (vomito, vertigini…). Per questo motivo e, soprattutto, per le preziose informazioni diagnostiche che ci fornisce, questo è un test solitamente molto utilizzato.
Quali informazioni fornisce l’isterosalpingografia?
Grazie ad esso, la tua ginecologa potrà osservare l’apertura delle tube di Falloppio, la forma e la struttura del tuo utero, nonché qualsiasi tipo di cicatrice che potresti avere sulla parete uterina o nella cavità addominale:
1- Nelle tube
- Si può verificare un blocco delle tube di Falloppio a causa di un’infezione, lesioni, ecc. Con questo test potrai sapere se le tube sono normalmente aperte affinché l’ovulo e gli spermatozoi si possano incontrare e permettere che la fecondazione avvenga in modo naturale.
- È un’infiammazione dell’interno della tuba. Normalmente, questa infezione è causata da microrganismi come il batterio Chlamydia trachomatis, responsabile della malattia a trasmissione sessuale nota come clamidia.
- Può anche essere il caso della diffusione di un’infezione da un altro organo vicino o da lesioni endometriali.
- È l’alterazione delle tube di Falloppio che risultano essere bloccate e dilatate a causa di un accumulo di liquido al loro interno. Generalmente, questa patologia è causata da una precedente infezione.
- È la crescita anormale del tessuto endometriale al di fuori dell’utero. Si creano aderenze endometriali che ostruiscono le tube, rendendo impossibile la fecondazione dell’ovulo.
2- Nell’utero
L’isterosalpingografia permette di osservare anomalie o malformazioni strutturali dell’utero (setti, utero unicorno o bicorne, ecc.), nonché fibromi e polipi uterini, aderenze, adenomiosi, ipoplasie, ecc. Insomma, tutte quelle patologie che ostacolano la nidificazione dell’embrione e aumentano notevolmente il rischio di subire un aborto.
3- Nella cervice
Con l’isterosalpingografia possiamo verificare se il collo dell’utero è troppo stretto o largo, se il collo si è duplicato in un eventuale utero bicorne, se abbiamo a che fare con un collo dell’utero allungato, ecc.
Risultati dell’isterosalpingografia
Tenendo conto dei risultati dell’isterosalpingografia, le nostre ginecologhe valuteranno le possibili cause della tua infertilità e il trattamento più appropriato per te. Questi risultati possono essere di due tipi:
- Isterosalpingografia con esito positivo:
Se questo è il tuo risultato, significa che tutto è corretto e che le tube di Falloppio sono permeabili. Vale a dire che il contrasto le attraversa e che non ci sono ostacoli. Pertanto, se non ci sono altri problemi di fertilità, si può tentare una gravidanza naturale o attraverso l’inseminazione artificiale.
- Isterosalpingografia con esito negativo:
In questo caso, uno o entrambe le tube potrebbero essere ostruite; oppure, c’è qualche malformazione che ha impedito il passaggio del contrasto. Potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare il problema. Una volta che il tuo medico avrà i risultati del tuo test diagnostico, pianificherà la tua strategia di trattamento.
Uno degli aspetti più importanti da tenere in considerazione è che, se le tue tube sono occluse, è impossibile che gli spermatozoi possano raggiungere il punto di incontro con l’ovulo. Pertanto, in questa situazione, non è possibile concepire naturalmente o attraverso l’inseminazione artificiale. La fecondazione in vitro deve quindi essere valutata come probabilmente il trattamento più efficace per i casi negativi di isterosalpingografia.
L’isterosalpingografia può aprire le tube ostruite?
Come abbiamo indicato proprio all’inizio di questo articolo, l’isterosalpingografia può essere efficace anche come tecnica terapeutica. Ma questo accadrà solo in caso di lieve ostruzione tubarica.
In queste circostanze, è possibile che il passaggio del liquido di contrasto attraverso le tube durante il test, elimini detta ostruzione e faciliti la fecondazione nelle tube e, quindi, la gravidanza.
L’isterosalpingografia è l’esame indicato per te?
L’isterosalpingografia è un test necessario in diversi casi associati ad infertilità e ad altri problemi ginecologici.
Se nel tuo caso si consiglia l’inseminazione artificiale (AI) come tecnica di riproduzione assistita, l’esecuzione preventiva di questo test ci consentirà di sapere se le tue tube sono permeabili. In altre parole, se gli spermatozoi possono raggiungere l’ovulo.
Tuttavia, se il trattamento consigliato dal medico è la fecondazione in vitro (FIV) mediante microiniezione di spermatozoi (ICSI), potrebbe non essere necessario eseguire un’isterosalpingografia. Questo perché, in questo tipo di trattamento, la permeabilità delle tue tube non è importante, infatti, dopo l’estrazione degli ovuli e la loro fecondazione in laboratorio, l’embrione verrà depositato direttamente nel tuo utero.
Non è nemmeno un test essenziale se vuoi essere una madre single. È possibile che tu non abbia problemi di fertilità e preferisca iniziare l’inseminazione artificiale o passare direttamente alla fecondazione in vitro.
Nel caso in cui desideri eseguire il metodo ROPA, per gestare l’ovulo del tuo partner, non è necessario conoscere la pervietà delle tue tube.
Come determinare i test e le cure di cui hai bisogno
Sfortunatamente, ci sono ancora molte cliniche di riproduzione assistita che includono l’isterosalpingografia nei loro protocolli iniziali senza prima studiare altre cause per determinare se questo test è realmente necessario.
Presso Equipo Juana Crespo eseguiamo trattamenti personalizzati, lontani dai protocolli standard in modo da poterci concentrare sul tuo specifico caso e sui test di cui hai davvero bisogno. Teniamo conto di tutta la tua storia e dei fattori condizionanti, oltre a studiare le cause di fallimento dei tuoi precedenti tentativi di gravidanza, per decidere se questo test è indicato o meno per te.
Se necessario, puoi sottoporti a un’isterosalpingografia vicino a casa tua. Ti diremo dove puoi farlo e come inviarci i risultati, senza doverti recare presso la nostra clinica se non lo desideri.
Come puoi vedere, l’isterosalpingografia è un esame che ci fornisce informazioni molto rilevanti, ma non è risolutivo in tutti i casi. Grazie all’anamnesi e allo studio che noi di Equipo Juana Crespo effettuiamo durante la tua prima visita, possiamo determinare quali sono i test ed i trattamenti di cui hai bisogno, evitando così di farti investire tempo e risorse in aspetti che potrebbero non essere i più appropriati per raggiungere la tua gravidanza.
Se stai per sottoporti a un’isterosalpingografia o l’hai già fatta e vuoi che ti aiutiamo a risolvere i tuoi dubbi su risultati e trattamenti, chiamaci allo 961 042 557 o scrivici a info@juanacrespo.es e prenota subito la tua visita.
